* Etunimi
* Sukunimi
* Lähiosoite
* Postinumero
* Postitoimipaikka
* Puhelin
* Sähköposti


 
* Maanomistaja täyttää
 
* Anna rekisterinumero (123:45) muodossa kunta, kylä, tila, palsta (85440401230045)
* Tilan rekisterinumero
* Tilan nimi


 
* Vapaamuotoinen perustelu miksi haet jäsenyyttä
* Perustelu